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弟弟的抉擇雲南少年放棄出省夢照顧無臂哥哥

陸媒報導，雲南吳家兄弟因哥哥年幼時遭高壓電擊失去雙臂，求學過程都由弟弟照料。今年大學入學成績又因兄弟分數懸殊，弟弟決定延後出省讀書夢想，留在雲南照顧哥哥一起讀完專科與大學。

澎湃新聞報導，哥哥吳建早失去雙臂時僅6歲。他回憶說，當時和小朋友出去玩，看到高壓線上有東西很漂亮，就伸手去抓，醒來時候已經沒有了雙臂。但因年紀小，「爸媽買玩具哄一哄，就不怎麼難過了！」

直到上小學時才發現失去雙臂的代價。吳建早指出，看別人都去上學了，覺得很羡慕，就和爸爸媽媽說也想上學，但要上學必須學會用腳寫字。

至於身為弟弟的吳建智，雖年幼無法理解此家庭變故，日後也逐漸明白要照顧哥哥。他回憶說，原是跟在母親身後協助哥哥穿衣洗漱，「自記事起幾乎每天都在做這些事，不知不覺就熟練了」。

報導稱，2006年，哥哥8歲、弟弟6歲，一個等了一年，一個提早一年，吳家兄弟一起就讀小學。吳建智也開始獨自承擔起照顧哥哥的責任。從小學到初中，兄弟二人一直是同桌，幾乎形影不離。

高中因就讀離家100多公里遠的巧家縣第三中學，半年才回家一次，只能依賴弟弟。學校除安排同桌外，也提供單獨宿舍，弟弟吳建智則身兼兩職，三餐打兩份菜飯，晚自習後先端熱水幫哥哥洗腳、蓋被子，然後自己才洗漱、休息。

然今年大學入學考試的懸殊成績，讓吳家兄弟再次陷入糾結。哥哥吳建早考了404分，過專科錄取線，離二本線僅差26分。但弟弟吳建智是480分，超過二本線50分，有機會一圓出雲南省讀書的夢想

報導稱，百般抉擇下，吳建智決定按照哥哥的分數填報同一所學校。他說：「我可以在大學畢業後再出去，以後隨時都可以，但是哥哥上大學的機會只有這一次。如果我選擇了遠方，哥哥的大學夢就沒有了。」

對於大學入學考試成績，哥哥吳建早頗感懊惱地說：「因為人氣商品下殺用腳塗卡，修改起來比較麻煩，所以我做選擇題時思考再三，有些不敢下筆，浪費了些時間，物理和化學比平常多錯了幾題。」

為了能就讀同一所學校，弟弟吳建智曾寫了封求助信在網上求助。數日後，雲南省紹通學院聯繫吳家兄弟，表示可以讓弟弟填報學校的本科專業，哥哥則填報專科專業，並願意給吳家兄弟提供生活上的幫助精選2018熱銷商品。

面對孩子的選擇，住在大山裡一輩子跟土地打交道的吳家父親既欣慰又愧疚地表示，由於家裡比較窮，吳建早被電擊後是在鄉衛生院動手術，醫藥費都是向鄉鄰和親戚借的。

吳家爸爸說：「如果沒有他（建智），那我們做家長的要付出多少在哥哥身上，那這個家又會是什麼樣？」哥哥吳建早則說：「我不想做弟弟的累贅，未來幾年，我會努力學著用腳做更多的事情！」

化療恐導致心臟病胸悶、易喘勿輕忽

好醫師新聞網記者張本篤／台南報網購達人禮物導

上圖：奇美醫學中心心臟內科主任陳志成(右1)與張瑋婷醫師(左1)及患者合影

林小姐於一年前診斷出乳癌，在積極配合化學和標靶治療後腫瘤得到良好的控制，擺脫化療造成的噁心不適後，生活又逐漸回到了軌道。然而最近這兩星期開始出現爬樓梯氣促以及心悸。經醫師檢查後發現，患者血壓過高且超音波檢查發覺心臟功能下降，經由低鹽飲食，血壓控制以及心衰藥物的早期介入後，心臟功能逐漸穩定，症狀也改善了。

近年來化學與標靶藥物快速的進展改善了癌症治療的效果並提高了病人的存活率。但是惡性腫瘤病人接受化學治療時，臨床腫瘤專科醫師專注的重點是藥物的療效，腫瘤的反應以及藥物是否對病人造成立即性的副作用(如:發燒、嘔吐或血球的變化)，而化療對心臟的諸多不良反應長期被忽略，然而，事實上致命的嚴重心臟併發症是存在的。

奇美醫學中心心臟內科主任陳志成醫師表示，腫瘤心臟學(Cardio-Oncology)目前正受到世界普遍性重視，如果能夠早期診斷這些因癌症治療而產生的心臟毒性，並了解其間的致病機轉，就有機會即時提供治療，大幅改善病人生活品質。

奇美醫學中心心臟血管內科及血液腫瘤科自民國103年開始合作成立心臟腫瘤團隊，針對乳癌及淋巴癌首次接受艾黴素(Doxorubicin，俗稱小紅莓)化療的病人，利用高效能的心臟超音波儀器，透過完善的化療前心臟功能檢測以及後續的追蹤，並經由特殊設計的資訊架構建立完整的檢查流程及影像記錄系統，於極早期探知心臟功能之異常並給予適時之治療。

奇美醫學中心心臟內科張瑋婷醫師指出，相關研究內容除了讓醫師可以放心的開立較適合的治療外，也讓病人隨時能了解自己的心臟情況，並在電訪追蹤裡同時達到衛教的良好效果。三年的努力，除了讓奇美醫學中心率先成為台灣執行腫瘤心臟保護計畫的團隊，更率先擁有兩百位病人的台灣本土資料。

這些珍貴的資料在顯示奇美醫學中心團隊的努力成果外，更能進一步提供轉譯醫學研究的契機，並藉由分離血清中的生物標記，還有病人心臟檢測的進階亮點追蹤超音波(speckle tracking echocardiography)分析，建立偵測病人生物標記之方法，以期能早期鑑別會發生心臟毒性之病人。

相關的成果除了得到心臟學會的獎助外，也獲得學會論文發表第一名以及西文科學引文索引期刊(Science Citation Index，簡稱SCI)刊登之殊榮。更有機會成為奇美醫學中心領先於台灣，甚至亞洲地區其他醫院的特色醫療。

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